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发布日期:2023-12-27 10:51    点击次数:58

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炎燥热日

穿凉鞋的契机越来越多

许多东谈主会愈加提神到趾甲的变化

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当发现我方的趾甲变黑了

还带着些难堪感

心里未免会有些操心和发怵

其实,趾甲变黑了

常见的情况即是甲下出血

本文作家:

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李青青 广州市皮肤病防治所 皮肤病防治科 医师

什么是黑甲?

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黑甲是临床常见的一组疾病,施展为部分船面或全甲的形态极端。有些呈条带,有些呈片状,有些则是所有这个词船面受累。常见病因包括感染、外伤、良性黑素细胞增生及黑素瘤等。

图片引自《266例黑甲性皮损的皮肤镜性情分析》

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甲下出血一定是玄色的吗?

      甲是紧迫的皮肤附属器结构(皮肤附属器包括毛、皮脂腺、汗腺、趾或指甲),具有保护、复旧及好意思容等作用。由于在肢体结尾,趾(指)甲容易受到外伤导致甲床毛细血管闹翻,若是血液渗出不成实时排出就会变成甲下出血,也称甲下血肿。一开动施展为紫红色,轻松变为暗红色或玄色。可是甲下出血可师法黑素瘤过甚他甲病,咱们需要借助皮肤镜以致是组织活检进一步查验。

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不同期期甲下出血在皮肤镜下的施展

甲下出血该怎么诊疗?

生肖属蛇的朋友,他们是一个头脑非常聪明的人,平时在生活中总是懂得透过现象去看本质,因此从来都不会容易上当受骗,更加不会容易人云亦云,往往都会懂得保护自己,而且他们做事往往都会非常的有担当,从来都不会轻易放弃,因此只要继续加油,必定能够在事业上有所成就,很快就能够过上自己想要过的幸福生活。

甲下出血可字据临床施展(急性期、稳按期及消退期皮损)、船面受累面积以及难堪的严重进度决定怎么诊疗。

甲下出血可随指( 趾) 甲滋长缓缓移行至指甲远端,若斑块不出动,或统一位置反复出现不解原因甲下出血则需放置肿瘤内出血,必要时行病理活检明确会诊。

某些情况下,紫杉醇化疗后、寻常型天疱疮及肿瘤性疾病也会导致甲下出血,此时,则需要重心诊疗原发性疾病。

现在的诊疗决议包括不雅察、穿孔引流、手术切除等。

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平方指甲滋长速率为每3月长1cm,而趾甲的滋长速率为指甲的1/3。不管哪种诊疗决议,欧博代理网址甲的归附王人需要终点长的时辰。

图片引自《甲下出血34例皮肤镜特征分析》

怎么保捏趾(指)头健康?

驻扎挤压伤、砸伤等,如穿稳妥的皮鞋、高跟鞋,幸免重物砸伤。

按期稽查趾甲、指甲形态、体式的转变,趁早发现问题,实时就诊。

修剪指甲时不要过度修剪,以免发生损害。

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一般来说,字据外伤病史、临床施展等一般不难会诊甲下出血。但关于外伤史不解确,难堪感不光显,船面形态呈玄色时,为了幸免误诊,可借助皮肤镜进行查验。皮肤镜操作方便、无创,且能不雅察船面、甲床、甲皱襞、甲游离缘及甲周的结构、形态和血管情况,在临床上诓骗世俗。

关于不典型病例好像疑似恶性病例,还应趁早行组织病理活检明确会诊,接管专科大夫的判断,幸免迟误病情。

参考文件

[1] 闫东,郭昭节,张宇伟,等. 266例黑甲性皮损的皮肤镜性情分析[J]. 中华皮肤科杂志,2021,54(11):993-997.

[2] 李珊,邓列华,何咏,等. 甲下出血34例皮肤镜特征分析[J]. 2020.

[3] Patel L. Management of simple nail bed lacerations and subungual hematomas in the  emergency department[J]. Pediatr Emerg Care,2014,30(10):742-745, 746-748.10.1097/PEC.0000000000000241

[4] Yang S T, Cheng M, Lee N R, et al. Paclitaxel-related nail toxicity[J]. Taiwan J Obstet Gynecol,2019,58(5):709-711.10.1016/j.tjog.2019.07.023

[5] Oztas M O. Clinical and dermoscopic progression of subungual hematomas[J]. Int Surg,2010,95(3):239-241

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开首:广州市皮肤病防治所

裁剪:大然  责编:邹向东

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